Cập nhật dữ liệu trên Hệ thống thông tin giám định BHYT

Võ Thương

Để đảm bảo thực hiện đúng quy định việc tạm ứng kinh phí giám định và quyết toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT, BHXH Việt Nam yêu cầu BHXH các tỉnh thực hiện ngay các nội dung sau:

- Phối hợp với Sở Y tế, cơ sở khám, chữa bệnh chốt, gửi dữ liệu thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT phát sinh, chậm nhất là đến hết ngày 15/10/2017 lên hệ thống làm cơ sở cho việc quyết toán chi phí.

- Sau thời gian gửi dữ liệu thanh toán chi phí khám, chữa bệnh như trên, các dữ liệu về chi phí khám, chữa bệnh BHYT không có trên Hệ thống sẽ không được tổng hợp và thanh, quyết toán.

Ngoài ra, BHXH các tỉnh phải lập biên bản đối chiếu, chốt dữ liệu trên Hệ thống với chi phí phát sinh thực tế tại từng cơ sở khám, chữa bệnh BHYT và tổng hợp nguyên nhân, hướng xử lý báo cáo nếu có chênh lệch.

Xem thêm chi tiết tại Công văn 4397/BHXH-GĐB ngày 04/10/2017.