Quy định về thanh toán chi phí KCB BHYT với người mắc bệnh lao

Quy định về thanh toán chi phí KCB BHYT với người mắc bệnh lao (Ảnh minh họa)

Theo đó, quy định về thanh toán chi phí KCB BHYT với người mắc bệnh lao (Điều 5 Thông tư 36/2021/TT-BYT) như sau:

Thanh toán chi phí KCB BHYT đối với người nghi mắc bệnh lao, mắc bệnh lao, mắc bệnh lao kháng thuốc, lao tiềm ẩn, người sử dụng các dịch vụ y tế liên quan đến KCB lao thực hiện theo quy định pháp luật về KCB và BHYT.

Quỹ BHYT thanh toán chi phí KCB đối với người bệnh khi được chỉ định bởi:

(1) Người có chứng chỉ hành nghề KCB có phạm vi hoạt động chuyên môn là KCB chuyên khoa lao hoặc phổi;

(2) Người có chứng chỉ hành nghề KCB không thuộc trường hợp (1)  thì phải được tập huấn điều trị bệnh lao theo Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị và dự phòng bệnh lao của Bộ Y tế;

(3) Người thực hiện việc kê đơn thuốc trong các trường hợp quy định tại Điều 6 Thông tư 36/2021/TT-BYT.

(So với hiện hành, quy định mới liệt kê cụ thể người chỉ định khám chữa bệnh lao).

Quỹ BHYT thanh toán chi phí của thuốc điều trị lao và vật tư y tế đi kèm để sử dụng thuốc đối với trường hợp người nghi mắc bệnh lao, mắc bệnh lao, mắc bệnh lao kháng thuốc, lao tiềm ẩn sau khi được cơ sở KCB tuyến trên chuyển về tuyến y tế cơ sở để tiếp tục theo dõi, điều trị, duy trì.

(Hiện hành, không có quy định về chi phí thanh toán vật tư y tế đi kèm).

Thông tư 36/2021/TT-BYT có hiệu lực từ ngày 15/02/2022 và thay thế Thông tư 04/2016/TT-BYT.

Nhật Anh