Để đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHYT, đồng thời tăng cường hiệu quả sử dụng đối với quỹ BHYT, BHXH Việt Nam đề nghị BHXH các tỉnh phối hợp với Sở Y tế, Sở Tài chính... thực hiện những nội dung sau:
- Thường xuyên kiểm tra nhằm phát hiện kịp thời việc lựa chọn sử dụng vật tư y tế chưa hợp lý và gửi thông báo đến Sở Y tế yêu cầu các cơ sở KCB phối hợp với nhà cung cấp để điều chỉnh giá sao cho phù hợp.
- Đề nghị BHXH các tỉnh không chấp nhận thanh toán chi phí vượt trần, vượt quỹ tại các cơ sở khám chữa bệnh năm 2017 nếu:
+ Giá vật tư y tế trúng thầu cao bất hợp lý và đã được BHXH kiến nghị nhưng không được phê duyệt điều chỉnh bổ sung để mua sắm vật tư y tế có giá hợp lý;
+ Cơ sở KCB cũng không xem xét điều chỉnh giảm giá để đảm bảo tính hiệu quả trong việc sử dụng quỹ BHYT.
Xem thêm chi tiết tại Công văn 4423/BHXH-DVT ngày 09/10/2017.