Hướng dẫn thanh toán, quyết toán kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu với hạ sĩ quan từ ngày 13/10/2025

Hướng dẫn thanh toán, quyết toán kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu với hạ sĩ quan từ ngày 13/10/2025 (Hình ảnh từ Internet)

Ngày 29/8/2025, Bộ trưởng Bộ Công an ban hành Thông tư 81/2025/TT-BCA quy định biện pháp thực hiện bảo hiểm y tế đối với sĩ quan, hạ sĩ quan, chiến sĩ và học viên Công an nhân dân.

Hướng dẫn thanh toán, quyết toán kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu với hạ sĩ quan từ ngày 13/10/2025

Cụ thể, tại Điều 15 Thông tư 81/2025/TT-BCA quy định về điều kiện, nội dung chi, thanh toán, quyết toán kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu như sau:

- Điều kiện cấp kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu

Công an đơn vị, địa phương có y tế cơ quan, đơn vị hoặc cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được giao nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu theo quyết định của Bộ trưởng Bộ Công an, được cấp kinh phí từ quỹ bảo hiểm y tế để thực hiện khám bệnh, chữa bệnh trong chăm sóc sức khỏe ban đầu khi có đủ các điều kiện sau:

+ Có ít nhất một người có đủ điều kiện làm việc chuyên trách hoặc kiêm nhiệm trong công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu theo quy định tại Điều 19 Luật Khám bệnh, chữa bệnh;

+ Có phòng y tế hoặc phòng làm việc riêng để thực hiện việc sơ cấp cứu, xử trí ban đầu cho cán bộ, chiến sĩ khi bị tai nạn thương tích, hoặc các bệnh thông thường trong thời gian học tập, làm việc tại đơn vị.

- Kinh phí cấp cho công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu thực hiện theo quy định tại khoản 1 Điều 21 Nghị định 70/2015/NĐ-CP đã được sửa đổi, bổ sung, cụ thể: Hằng năm, Cục Kế hoạch và tài chính giao dự toán 12% tổng số thu bảo hiểm y tế của đối tượng thuộc Công an đơn vị, địa phương quản lý cho Công an đơn vị, địa phương để thực hiện chăm sóc sức khỏe ban đầu tại y tế cơ quan, đơn vị, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được cấp có thẩm quyền giao nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu.

- Nội dung chi theo quy định tại khoản 1 Điều 21 Nghị định 70/2015/NĐ-CP đã được sửa đổi, bổ sung.

- Thanh toán, quyết toán kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu

Công an đơn vị, địa phương hoặc các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được cấp kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu có trách nhiệm sử dụng kinh phí được cấp cho công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu, không được sử dụng vào các mục đích khác. Kinh phí được cấp đến cuối năm chưa sử dụng hết, được chuyển nguồn sang năm sau tiếp tục sử dụng.

Hằng năm, cơ quan tài chính Công an đơn vị, địa phương kiểm tra, thẩm định, xác nhận quyết toán các nội dung chi phí này; tổng hợp, lập báo cáo quyết toán với Cục Kế hoạch và tài chính.

Quy định về tạm ứng, thanh quyết toán kinh phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế với hạ sĩ quan 2025

Căn cứ Điều 16 Thông tư 81/2025/TT-BCA quy định về tạm ứng, thanh quyết toán kinh phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế như sau:

- Hằng quý, trong thời hạn 03 ngày làm việc, kể từ khi nhận được thông báo của Bảo hiểm xã hội Việt Nam về chi phí khám bệnh, chữa bệnh đa tuyến quý trước, Cục Tổ chức cán bộ thông báo Cục Kế hoạch và tài chính.

- Trong thời hạn 02 ngày làm việc, kể từ khi nhận được thông báo của Cục Tổ chức cán bộ, Cục Kế hoạch và tài chính tạm ứng một lần bằng 90% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đa tuyến của quý trước để Bảo hiểm xã hội Việt Nam thực hiện tạm ứng chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế của cán bộ, chiến sĩ với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế với cơ quan bảo hiểm xã hội.

- Trong thời hạn 07 ngày làm việc, kể từ khi nhận được thông báo của Cục Tổ chức cán bộ, Cục Kế hoạch và tài chính chuyển đủ chi phí khám bệnh, chữa bệnh của quý trước để Bảo hiểm xã hội Việt Nam thực hiện thanh quyết toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế của cán bộ, chiến sĩ với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế với cơ quan bảo hiểm xã hội.

- Hằng năm, Cục Tổ chức cán bộ phối hợp với Cục Kế hoạch và tài chính hoàn thành việc thanh toán kinh phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế của cán bộ, chiến sĩ với Bảo hiểm xã hội Việt Nam.

Xem thêm Thông tư 81/2025/TT-BCA có hiệu lực thi hành từ ngày 13/10/2025 và thay thế Thông tư 43/2016/TT-BCA.