Kế hoạch triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại các cơ sở khám chữa bệnh trên toàn quốc

Kế hoạch triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại các cơ sở khám chữa bệnh trên toàn quốc (Hình từ Internet)

Ngày 09/03/2026, Bộ Y tế ban hành Quyết định 586/QĐ-BYT phê duyệt Kế hoạch triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên toàn quốc năm 2026.

Kế hoạch triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại các cơ sở khám chữa bệnh trên toàn quốc

Theo đó, Kế hoạch triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại các cơ sở khám chữa bệnh trên toàn quốc được quy định như sau:

(1) Hoàn thiện thể chế, chính sách

(i) Thông tư thay thế Thông tư 54/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế về Bộ tiêu chí ứng dụng công nghệ thông tin tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (Thông tư 54/2017/TT-BYT)

- Đơn vị chủ trì: Cục Khoa học công nghệ và Đào tạo.

- Đơn vị phối hợp: Vụ Pháp chế, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Cục Quản lý Y, Dược cổ truyền, Trung tâm Thông tin y tế Quốc gia và các cơ quan, đơn vị liên quan.

- Kết quả: Thông tư thay thế Thông tư 54/2017/TT-BYT của Bộ Y tế.

- Thời gian hoàn thành: Quý II/2026.

(ii) Chỉ thị của Bộ trưởng Bộ Y tế về triển khai hồ sơ bệnh án điện tử

- Đơn vị chủ trì: Cục Khoa học công nghệ và Đào tạo.

- Đơn vị phối hợp: Vụ Pháp chế, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Cục Quản lý Y, Dược cổ truyền, Trung tâm Thông tin y tế Quốc gia và các cơ quan, đơn vị liên quan.

- Kết quả: Chỉ thị của Bộ trưởng Bộ Y tế về triển khai hồ sơ bệnh án điện tử.

- Thời gian hoàn thành: Quý I/2026.

(iii) Hướng dẫn về triển khai giá dịch vụ sử dụng hệ thống RIS-PACS không in phim

- Đơn vị chủ trì: Vụ Bảo hiểm y tế

- Đơn vị phối hợp: Bộ Y tế (Vụ Kế hoạch - Tài chính, Cục Khoa học công nghệ và Đào tạo, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Cục Quản lý Y, Dược cổ truyền, Trung tâm Thông tin y tế Quốc gia); Bộ Tài chính; Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; Y tế các Bộ, Ngành và các cơ quan, đơn vị liên quan.

- Kết quả:

+ Các Quyết định về giá dịch vụ sử dụng hệ thống RIS-PACS không in phim đối với các bệnh viện/viện có giường bệnh của Bộ Y tế.

+ Văn bản hướng dẫn các địa phương/đơn vị về giá dịch vụ sử dụng hệ thống RIS-PACS không in phim của các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

- Thời gian hoàn thành: Quý II/2026.

(iv) Hướng dẫn, triển khai quy định về giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh có kết cấu chi phí quản lý

- Đơn vị chủ trì: Vụ Kế hoạch - Tài chính

- Đơn vị phối hợp: Bộ Y tế (Vụ Bảo hiểm y tế, Cục Khoa học công nghệ và Đào tạo, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Cục Quản lý Y, Dược cổ truyền, Trung tâm Thông tin y tế Quốc gia); Bộ Tài chính; Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; Y tế các Bộ, Ngành và các cơ quan, đơn vị liên quan.

- Kết quả: Các hướng dẫn, quy định về triển khai quy định về giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh có kết cấu chi phí quản lý (bao gồm chi phí công nghệ thông tin).

- Thời gian hoàn thành: Quý II/2026.

(v) Tiếp tục cập nhật, bổ sung các bộ danh mục thuật ngữ lâm sàng, bộ danh mục chỉ số cận lâm sàng

- Đơn vị chủ trì: Cục Quản lý Khám, chữa bệnh

- Đơn vị phối hợp: Cục Quản lý Y, Dược cổ truyền, Cục Khoa học công nghệ và Đào tạo, Vụ Bảo hiểm y tế, Trung tâm Thông tin y tế Quốc gia và các cơ quan, đơn vị liên quan.

- Kết quả: Các Quyết định của Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành bộ danh mục về thuật ngữ lâm sàng, cận lâm sàng để áp dụng trong hồ sơ bệnh án điện tử.

- Thời gian hoàn thành: Quý II/2026.

(vi) Tiếp tục cập nhật, bổ sung các bộ danh mục về chuyên môn, thuật ngữ lâm sàng lĩnh vực y, dược cổ truyền

- Đơn vị chủ trì: Cục Quản lý Y, Dược cổ truyền

- Đơn vị phối hợp: Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Cục Khoa học công nghệ và Đào tạo, Vụ Bảo hiểm y tế, Trung tâm Thông tin y tế Quốc gia và các cơ quan, đơn vị liên quan.

- Kết quả: Các Quyết định của Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành bộ danh mục về chuyên môn, thuật ngữ lâm sàng lĩnh vực y, Dược cổ truyền để ứng dụng trong hồ sơ bệnh án điện tử.

- Thời gian hoàn thành: Quý II/2026.

(vii) Cập nhật, bổ sung các hướng dẫn tuân thủ pháp luật về giao dịch điện tử, dữ liệu, bảo đảm an toàn thông tin và các quy định có liên quan trong triển khai hồ sơ bệnh án điện tử

- Đơn vị chủ trì: Cục Khoa học công nghệ và Đào tạo

- Đơn vị phối hợp: Vụ Pháp chế, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Trung tâm Thông tin y tế Quốc gia và các cơ quan, đơn vị liên quan.

- Kết quả: Các văn bản của Bộ Y tế về cập nhật, hướng dẫn tuân thủ pháp luật về giao dịch điện tử, dữ liệu, bảo đảm an toàn thông tin,... trong triển khai hồ sơ bệnh án điện tử.

- Thời gian hoàn thành: Quý II/2026.

(viii) Tiếp tục cập nhật, bổ sung hướng dẫn kỹ thuật triển khai hồ sơ bệnh án điện tử

- Đơn vị chủ trì: Trung tâm Thông tin y tế Quốc gia

- Đơn vị phối hợp: Vụ Pháp chế, Cục Khoa học công nghệ và Đào tạo, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh và các cơ quan, đơn vị liên quan.

- Kết quả: Rà soát, cập nhật các nội dung có quy định liên quan để sửa đổi, bổ sung nội dung tại Công văn 365/TTYQG-GPQLCL ngày 06/06/2025 của Trung tâm Thông tin y tế Quốc gia, có văn bản hướng dẫn kỹ thuật triển khai hồ sơ bệnh án điện tử cập nhật được ban hành (nếu có).

- Thời gian hoàn thành: Quý II/2026.

(2) Duy trì, cập nhật và triển khai hồ sơ bệnh án điện tử

(i) Cập nhật, duy trì việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại các Bệnh viện, viện có giường trực thuộc Bộ Y tế và các bệnh viện/viện có giường bệnh trực thuộc các Bộ, Ngành

- Đơn vị chủ trì: Các Bệnh viện, viện có giường trực thuộc Bộ Y tế và các bệnh viện trực thuộc các Bộ, Ngành.

- Đơn vị phối hợp: Bộ Y tế (Cục Khoa học công nghệ và Đào tạo, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Cục Quản lý Y, Dược cổ truyền, Trung tâm Thông tin y tế Quốc gia); Bộ Công an; Bộ Tài chính và các cơ quan, đơn vị liên quan.

- Kết quả:

+ Căn cứ nội dung được phê duyệt tại Kế hoạch này, căn cứ điều kiện thực tiễn tại đơn vị thực hiện rà soát, cập nhật và bổ sung hạ tầng, các ứng dụng công nghệ thông tin, danh mục dùng chung, an toàn thông tin,... để duy trì, cập nhật, nâng cấp (nếu có) về ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số tại đơn vị;

+ Cập nhật, duy trì, nâng cấp (nếu có) về hồ sơ bệnh án điện tử tại đơn vị. Bảo đảm đến hết 31/12/2026 không sử dụng bệnh án giấy.

- Thời gian hoàn thành: Nhiệm vụ thường xuyên năm 2026.

(ii) Kiến nghị về cập nhật, bổ sung kế hoạch triển khai hồ sơ bệnh án điện tử của các Bộ, Ngành; các địa phương

- Đơn vị chủ trì: Các Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; Y tế các Bộ, ngành

- Đơn vị phối hợp: Bộ Y tế (Cục Khoa học công nghệ và Đào tạo, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Cục Quản lý Y, Dược cổ truyền, Trung tâm Thông tin y tế Quốc gia); các Bộ, Ngành có liên quan; các Sở, Ban, Ngành và cơ quan, đơn vị có liên quan tại địa phương.

- Kết quả:

+ Rà soát, cập nhật và bổ sung Kế hoạch triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại địa phương hoặc tại các đơn vị thuộc thẩm quyền quản lý; Bảo đảm hoàn thành triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại tất cả các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên toàn quốc chậm nhất trong 31/12/2026.

+ Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; Y tế các Bộ, Ngành có trách nhiệm tham mưu, báo cáo Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương hoặc Bộ, Ngành chủ quản của đơn vị để ưu tiên bố trí nguồn lực, đảm bảo hoàn thành việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại các cơ sở khám bệnh chữa bệnh thuộc thẩm quyền quản lý.

- Thời gian hoàn thành: Tháng 3/2026.

(iii) Triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại tất cả các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên toàn quốc năm 2026

- Đơn vị thực hiện: Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên toàn quốc.

- Đơn vị phối hợp: Bộ Y tế (Cục Khoa học công nghệ và Đào tạo; Cục Quản lý Khám, chữa bệnh; Trung tâm Thông tin y tế Quốc gia); Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; Y tế các bộ, ngành và các cơ quan, đơn vị liên quan.

- Kết quả:

+ Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã triển khai và chưa triển khai hồ sơ bệnh án điện tử căn cứ Kế hoạch triển khai hồ sơ bệnh án điện tử do cơ quan quản lý y tế trực tiếp phê duyệt năm 2026 (nếu có), căn cứ điều kiện thực tiễn tại đơn vị thực hiện rà soát, đánh giá hiện trạng, xây dựng (hoặc cập nhật) kế hoạch triển khai cụ thể, bổ sung các nguồn lực để bảo đảm việc hoàn thành triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại đơn vị chậm nhất vào ngày 31/12/2026.

+ Triển khai hồ sơ bệnh án điện tử đầy đủ tại tất cả các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên toàn quốc;

+ Yêu cầu các bệnh viện (bao gồm bệnh viện công lập, bệnh viện tư nhân) trên toàn quốc triển khai không sử dụng hồ sơ bệnh án giấy từ ngày 01/01/2027.

- Thời gian hoàn thành: 31/12/2026.

(iv) Duy trì kết nối, chia sẻ và liên thông dữ liệu khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế, giấy chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh dựa trên dữ liệu hồ sơ bệnh án điện tử

- Đơn vị chủ trì: Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

- Đơn vị phối hợp: Bộ Công an, Bộ Y tế (Vụ Bảo hiểm y tế, Cục Khoa học công nghệ và Đào tạo; Cục Quản lý Khám, chữa bệnh; Trung tâm Thông tin y tế Quốc gia), Bộ Tài chính (BHXHVN); Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; Y tế các Bộ, Ngành và các cơ quan, đơn vị liên quan.

- Kết quả: Duy trì kết nối, chia sẻ và liên thông dữ liệu khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế, giấy chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh trên dữ liệu hồ sơ bệnh án điện tử, cập nhật với sổ sức khỏe điện tử triển khai tại tất cả các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên toàn quốc.

- Thời gian hoàn thành: Nhiệm vụ thường xuyên năm 2026.

(v) Triển khai kết nối, chia sẻ và liên thông và tái sử dụng dữ liệu cận lâm sàng, lâm sàng dựa trên dữ liệu hồ sơ bệnh án điện tử

- Đơn vị chủ trì: Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

- Đơn vị phối hợp: Bộ Y tế (Vụ Bảo hiểm y tế, Cục Khoa học công nghệ và Đào tạo; Cục Quản lý Khám, chữa bệnh; Trung tâm Thông tin y tế Quốc gia), Bộ Tài chính (BHXHVN); Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; Y tế các Bộ, Ngành và các cơ quan, đơn vị liên quan.

- Kết quả: Triển khai kết nối, chia sẻ và liên thông và tái sử dụng dữ liệu cận lâm sàng, lâm sàng dựa trên dữ liệu hồ sơ bệnh án điện tử, sổ sức khỏe điện tử tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đáp ứng điều kiện thực hiện.

- Thời gian hoàn thành: Nhiệm vụ thường xuyên năm 2026.

Xem thêm tại Quyết định 586/QĐ-BYT có hiệu lực từ ngày 09/03/2026.