Hướng dẫn chi tiết tỷ lệ thanh toán BHYT với một số DV-KT y tế

Yến Linh

- Đối với DV - KT “ lọc máu cấp cứu” (số 1, Danh mục 1):

+ Trường hợp phải đặt catheter, thanh toán bằng giá DV - KT “ thận nhân tạo cấp cứu”;

+ Trường hợp không phải đặt catheter, thanh toán bằng giá DV - KT “ thận nhân tạo cấp cứu” trừ đi 130.000 đồng (tương đương 1/4 giá của catheter).

- Đối với trường hợp người bệnh vào viện từ ngày 01/12/2016, cơ sở y tế chỉ định sử dụng DV - KT quy định tại Quyết định 36/2005/QĐ-BYT thì:

+ Quỹ BHYT thanh toán trong phạm vi hưởng, mức hưởng và theo điều kiện, tỷ lệ thanh toán theo quy định của Thông tư 35/2016/TT-BYT ;

+ Không áp dụng quy định “quỹ BHYT thanh toán không vượt quá 40 tháng lương cơ sở cho một lần sử dụng DV - KT đó”.

Công văn 8802/BYT-BH  ban hành ngày 09/12/2016.