Công văn 4860: Bộ Tài chính đề nghị tăng cường chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT

Công văn 4860: Bộ Tài chính đề nghị tăng cường chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT (Hình từ Internet)

Bộ Tài chính ban hành Công văn 4860/BTC-BHXH ngày 15/4/2025 về việc đề nghị tiếp tục tăng cường lãnh đạo, chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT.

Công văn 4860/BTC-BHXH

Công văn 4860: Bộ Tài chính đề nghị tăng cường chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT

Để kịp thời triển khai nhiệm vụ của BHXH Việt Nam theo tổ chức mới ngay sau khi thực hiện sắp xếp tổ chức bộ máy cơ quan BHXH các cấp, đồng thời, đảm bảo thực hiện thắng lợi các mục tiêu bao phủ BHXH, BHYT, BHTN tại các Nghị quyết của Đảng, Quốc hội và Nghị quyết của Chính phủ trong năm 2025 (có khoảng 45,1% lực lượng lao động trong độ tuổi tham gia BHXH, khoảng 35,1% lực lượng lao động trong độ tuổi tham gia BHTN, trên 95,15% dân số tham gia BHYT), Bộ Tài chính đề nghị đồng chí Bí thư và Chủ tịch Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương tiếp tục quan tâm lãnh đạo, chỉ đạo thực hiện tốt chính sách BHXH, BHYT tại địa phương, trong đó tập trung vào một số nhiệm vụ trọng tâm: 

* Một là: Tăng cường công tác tuyên truyền, phổ biến, giáo dục pháp luật về BHXH, BHYT, nhất là những nội dung mới được quy định trong Luật Bảo hiểm xã hội 2024, Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 để cán bộ, đảng viên, người sử dụng lao động, người lao động và nhân dân hiểu rõ sự cần thiết, vai trò, lợi ích của chính sách BHXH, BHYT, tạo sự đồng thuận, thống nhất trong tổ chức thực hiện, thúc đẩy việc tham gia BHXH, BHYT, góp phần đảm bảo an sinh xã hội lâu dài, bền vững.

* Hai là: Căn cứ các Nghị quyết của Đảng, Chính phủ hàng năm, đưa chỉ tiêu phát triển người tham gia BHXH, BHYT vào Nghị quyết của Hội đồng nhân dân về nhiệm vụ phát triển kinh tế - xã hội hàng năm, giai đoạn của từng cấp theo quy định tại Nghị quyết 102/NQ-CP ngày 03/8/2025 và Nghị quyết 69/NQ-CP ngày 19/5/2022 về việc giao chỉ tiêu phát triển đối tượng tham gia BHXH và Quyết định 546/QĐ-TTg về việc giao chỉ tiêu thực hiện bao phủ BHYT giai đoạn 2022 - 2025. Đề nghị các địa phương quan tâm lãnh đạo, chỉ đạo ban hành đầy đủ các chính sách hỗ trợ nhân dân, người lao động nhằm khuyến khích tham gia BHXH, BHYT; đồng thời, xây dựng các kế hoạch, chương trình, giải pháp để tổ chức thực hiện hiệu quả. 

* Ba là: Chỉ đạo thành lập, kiện toàn Ban Chỉ đạo Thực hiện chính sách BHXH, BHYT cấp tỉnh, cấp xã; nâng cao chất lượng, hiệu quả phối hợp của Ban Chỉ đạo các cấp; các cơ quan chức năng và cơ quan BHXH trong việc triển khai các giải pháp phát triển người tham gia, giảm số tiền chậm đông và đảm bảo đầy đủ quyền lợi của người lao động, người dân tham gia BHXH, BHYT với thủ tục đơn giản, cải cách nhất, thời gian nhanh nhất; đẩy mạnh công tác thanh tra, kiểm tra, kiểm soát, gần với phòng, chống lạm dụng, trục lợi nhằm tối ưu hóa các quỹ BHXH, BHYT. 

* Bốn là: Quan tâm, chỉ đạo các Sở, Ban, Ngành có liên quan phối hợp với BHXH khu vực tham mưu Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố giải quyết dứt điểm các vụ việc khiếu nại, tố cáo về BHXH, BHYT, BHTN phức tạp, kéo dài trên địa bản, gây ảnh hưởng đến an ninh, trật tự trước, trong và sau Đại hội Đảng bộ các cấp và Đại hội XIV của Đảng theo tinh thần chỉ đạo của Ban Chấp hành Trung ương tại Công văn 53-CV/TW ngày 17/9/2024 và Kết luận 107-KL/TW ngày 24/12/2024; Phối hợp với Bảo hiểm xã hội khu vực và cơ quan có liên quan triển khai đồng bộ các giải pháp quản lý, sử dụng hiệu quả quỹ BHYT và dự toán chỉ phí khám bệnh, chữa bệnh (KCB) BHYT được giao, tăng cường công tác tham mưu giúp Uy ban nhân dân cấp tỉnh thực hiện quản lý nhà nước về BHYT thông qua công tác thanh tra, kiểm tra, xử lý vi phạm; có giải pháp để ngăn chặn tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT; thanh tra, kiểm tra các cơ sở KCB BHYT không điều chỉnh các chi phí KCB BHYT tăng cao bất hợp lý theo kiến nghị, cảnh báo của cơ quan BHXH. 

Chỉ đạo các cơ sở KCB cung ứng đầy đủ thuốc, hóa chất, thiết bị y tế phục vụ người bệnh, không để người bệnh phải tự mua. Yêu cầu các cơ sở KCB thực hiện công tác KCB, chỉ định điều trị theo đúng phác đồ, hướng dẫn điều trị, quy trình chuyên môn kỹ thuật của Bộ Y tế; tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số trong hoạt động KCB, khai thác các ứng dụng VssID, VneID khi thực hiện thủ tục KCB; cập nhật đầy đủ, chính xác thông tin về KCB và chuyển dữ liệu cho cơ quan BHXH theo quy định để phục vụ công tác quản lý KCB, tạo lập cơ sở dữ liệu quốc gia về y tế, xây dựng hồ sơ sức khỏe điện tử và công tác giám định, thanh toán chi phí KCB BHYT kịp thời. Đồng thời chỉ đạo cơ sở KCB BHYT chủ động phát hiện, rà soát, kiểm tra và điều chỉnh phù hợp đối với các chi phí KCB BHYT tăng cao theo kiến nghị cảnh báo của cơ quan BHXH. 

* Năm là: Tiếp tục phát huy vai trò của Mặt trận Tổ quốc Việt Nam, các tổ chức chính trị - xã hội các cấp trong giám sát, phản biện xã hội và phối hợp tuyên truyền, vận động doanh nghiệp, người lao động, nhân dân thực hiện tốt chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT. 

* Sáu là: Chỉ đạo Cơ quan BHXH khu vực và Cơ quan BHXH cấp huyện thường xuyên báo cáo tình hình thực hiện công tác BHXH, BHYT tại các địa phương để các cấp ủy, chính quyền kịp thời lãnh đạo, chỉ đạo kịp thời đảm bảo thực hiện thắng lợi các mục tiêu, nhiệm vụ được giao. 

Bộ Tài chính trân trọng đề nghị và mong tiếp tục nhận được sự quan tâm, chia sẻ và phối hợp của các đồng chỉ trong công tác lãnh đạo, chỉ đạo thực hiện nhiệm vụ tài chính - ngân sách nói chung và công tác bảo hiểm xã hội nói riêng.

Xem thêm tại Công văn 4860/BTC-BHXH ban hành ngày 15/4/2025.