Đã có Quyết định 2306/QĐ-BYT công bố thủ tục hành chính mới theo Nghị định 188/2025 về bảo hiểm y tế

Đã có Quyết định 2306/QĐ-BYT công bố thủ tục hành chính mới  theo Nghị định 188/2025 về bảo hiểm y tế (Hình từ Internet)

Ngày 11/7/2025, Bộ trưởng Bộ Y tế đã ban hành Quyết định 2306/QĐ-BYT về việc công bố thủ tục hành chính mới ban hành trong lĩnh vực Bảo hiểm y tế và bị bãi bỏ trong lĩnh vực Tài chính y tế tại Nghị định 188/2025/NĐ-CP thuộc phạm vi chức năng quản lý của Bộ Y tế

Quyết định 2306/QĐ-BYT công bố thủ tục hành chính mới  theo Nghị định 188/2025

Đã có Quyết định 2306/QĐ-BYT công bố thủ tục hành chính mới  theo Nghị định 188/2025 về bảo hiểm y tế

Theo đó, tại Quyết định 2306/QĐ-BYT năm 2025 thì Bộ Y tế đã công bố y 05 (Năm) thủ tục hành chính mới ban hành trong lĩnh vực Bảo hiểm y tế và 08 (Tám) thủ tục hành chính bị bãi bỏ trong lĩnh vực Tài chính y tế tại Nghị định 188/2025/NĐ-CP thuộc phạm vi chức năng quản lý của Bộ Y tế. cụ thể:

(1) 05 (Năm) thủ tục hành chính mới ban hành trong lĩnh vực Bảo hiểm y tế

Thủ tục cấp thẻ bảo hiểm y tế (lần đầu hoặc cấp lại) hoặc điều chỉnh thông tin thẻ bảo hiểm y tế 

Thủ tục ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

Thủ tục ký phụ lục hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh giữa cơ quan bảo hiểm xã hội và cơ sở khám bệnh, chữa bệnh 

Thủ tục thanh toán trực tiếp chi phí khám bệnh, chữa bệnh giữa cơ quan bảo hiểm xã hội và người tham gia bảo hiểm y tế

(2)  08 (Tám) thủ tục hành chính bị bãi bỏ trong lĩnh vực Tài chính y tế

- Cấp thẻ bảo hiểm y tế lần đầu;

- Cấp lại thẻ bảo hiểm y tế;

- Đổi thẻ bảo hiểm y tế;

- Ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế lần đầu; 

- Ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế hằng năm;

- Ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được cơ quan có thẩm quyền phê duyệt bổ sung chức năng, nhiệm vụ, phạm vi chuyên môn, hạng bệnh viện trong việc thực hiện khám bệnh, chữa bệnh;

- Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh giữa cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và cơ quan bảo hiểm xã hội;

- Thanh toán trực tiếp chi phí khám bệnh, chữa bệnh giữa cơ quan bảo hiểm xã hội và người tham gia bảo hiểm y tế ban hành

Lưu ý: Các thủ tục bị bãi bảo là thủ tục được quy định tại Quyết định 7291/QĐ-BYT năm 2018; Quyết định 4524/QĐ-BYT năm 2023 và Quyết định 160/QĐ-BYT năm 2025.

Chi tiết các điều kiện ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo Nghị định 188/2025

Theo quy định tại Điều 22 Nghị định 188/2025/NĐ-CP thì các điều kiện ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế bao gồm:

- Bảo đảm các điều kiện hoạt động của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại Điều 49 Luật Khám bệnh, chữa bệnh 2023 phù hợp với phạm vi cung ứng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế.

"Điều 49. Điều kiện hoạt động của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

1. Đã được cơ quan có thẩm quyền cấp giấy phép hoạt động.

2. Bảo đảm tiêu chuẩn chất lượng cơ bản quy định tại điểm a khoản 1 Điều 57 của Luật này trong quá trình hoạt động.”

- Bảo đảm tiêu chuẩn kết nối, liên thông dữ liệu khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế với hệ thống thông tin, giám định bảo hiểm y tế của cơ quan bảo hiểm xã hội theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế và xác thực dữ liệu thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo quy định của pháp luật.

Xem thêm tại Quyết định 2306/QĐ-BYT có hiệu lực từ 01/7/2025.