Nghiên cứu nâng mức thanh toán và đóng bảo hiểm y tế

Văn Minh

Nghiên cứu nâng mức thanh toán và đóng bảo hiểm y tế

Theo đó, Hướng dẫn 33-HD/BTGDVTW yêu cầu các cấp ủy, tổ chức đảng lãnh đạo, chỉ đạo xây dựng chương trình, kế hoạch triển khai thực hiện Chỉ thị phù hợp với tình hình thực tiễn của từng cấp, ngành, địa phương, đơn vị và tập trung vào một số nội dung trọng tâm.

Trong đó, Ban Tuyên giáo và Dân vận Trung ương đề nghị:

- Đảng ủy Chính phủ lãnh đạo chỉ đạo các bộ, ngành, địa phương xây dựng chương trình, kế hoạch triển khai thực hiện Chỉ thị 52-CT/TW; chỉ đạo xây dựng, hoàn thiện và thi hành chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế; sửa đổi Luật bảo hiểm y tế; ban hành cơ chế nâng mức đóng, thí điểm gói bảo hiểm y tế bổ sung, cơ chế sử dụng một phần kinh phí từ các quỹ phòng, chống tác hại thuốc lá, thuế rượu bia, đồ uống có đường... để chi trả cho một số dịch vụ phòng bệnh, khám chữa bệnh;

Chỉ đạo thực hiện hiệu quả chính sách, pháp luật bảo hiểm y tế, đưa chỉ tiêu tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế vào kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội; quyết định nâng mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế, bảo đảm hoàn thành mục tiêu bao phủ bảo hiểm y tế toàn dân; đẩy nhanh thực hiện tính đúng, tính đủ giá dịch vụ y tế, dự phòng, khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế...; lãnh đạo, chỉ đạo xử lý, tháo gỡ kịp thời những khó khăn, vướng mắc phát sinh trong thực tiễn liên quan đến việc thực hiện chính sách bảo hiểm y tế.

- Đồng thời Đảng ủy Bộ Y tế chỉ đạo triển khai thực hiện đồng bộ các giải pháp để bảo đảm các mục tiêu Chỉ thị 52-CT/TW đã đề ra; chủ trì, tham mưu sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế; chủ trì, phối hợp với Bộ Tài chính nghiên cứu cơ chế và lộ trình nâng mức đóng bảo hiểm y tế phù hợp, tăng tỷ lệ, mức thanh toán, chi cho phòng bệnh, chẩn đoán, điều trị sớm từ Quỹ bảo hiểm y tế từ năm 2026;

Đa dạng hóa các gói bảo hiểm y tế, thí điểm bảo hiểm y tế bổ sung... mở rộng phạm vi chi trả bảo hiểm y tế đối với một số dịch vụ phòng bệnh, dinh dưỡng, quản lý bệnh mãn tính, khám sức khỏe định kỳ...; triển khai hiệu quả các đề án, đổi mới phong cách phục vụ, nâng cao y đức, đầu tư cơ sở vật chất, nhất là y tế cơ sở.

- Đảng ủy Bộ Tài chính chỉ đạo triển khai thực hiện đồng bộ các giải pháp để bảo đảm các mục tiêu Chỉ thị 52-CT/TW đã đề ra; chỉ đạo, sửa đổi, bổ sung, ban hành theo thẩm quyền hoặc trình cấp có thẩm quyền ban hành cơ chế, chính sách về mức đóng bảo hiểm y tế, cân đối ngân sách Nhà nước để nâng mức hỗ trợ và mức đóng bảo hiểm y tế cho các đối tượng được thụ hưởng theo quy định; phối hợp nghiên cứu cơ chế tài chính, cơ chế quản lý Quỹ bảo hiểm y tế, các loại hình bảo hiểm; huy động, đa dạng, mở rộng các nguồn thu cho quỹ bảo hiểm y tế, bảo đảm bền vững và phát triển Quỹ bảo hiểm y tế;

Triển khai các phương thức thanh toán bảo hiểm y tế, xác định phương thức hỗ trợ trực tiếp cho người tham gia bảo hiểm y tế khi sử dụng dịch vụ y tế; xây dựng cơ chế tài chính cho việc sử dụng một phần từ Quỹ phòng, chống tác hại thuốc lá, thuế rượu, bia, đồ uống có đường để chi trả cho một số dịch vụ phòng bệnh, quản lý bệnh mãn tính, khám sức khỏe định kỳ, khám sàng lọc, chẩn đoán và phát hiện sớm một số bệnh, đặc biệt là các bệnh không lây nhiễm. Xây dựng mức hỗ trợ bảo hiểm y tế cho các đối tượng chính sách; tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra, giám sát tài chính, phòng chống trục lợi bảo hiểm y tế.

Xem chi tiết tại Hướng dẫn 33-HD/BTGDVTW ngày 28/10/2025.