Công văn 5438/BYT-BH: Đề xuất cập nhật danh mục thuốc y học cổ truyền thuộc phạm vi chi trả bảo hiểm y tế (Hình từ Internet)
Ngày 15/8/2025, Bộ Y tế ban hành Công văn 5438/BYT-BH đề xuất cập nhật danh mục thuốc y học cổ truyền thuộc phạm vi chi trả của quỹ bảo hiểm y tế.
Ngày 18/6/2025, Bộ trưởng Bộ Y tế đã ban hành Kế hoạch 829/KH- BYT xây dựng thông tư thay thế Thông tư 05/2015/TT-BYT ban hành danh mục thuốc đông y, thuốc từ dược liệu và vị thuốc y học cổ truyền thuộc phạm vi thanh toán của quỹ bảo hiểm y tế (BHYT).
Để chuẩn bị cho việc xây dựng thông tư theo kế hoạch, Bộ Y tế đề nghị các cơ quan, đơn vị nghiên cứu kỹ các quy định tại Thông tư 27/2025/TT-BYT của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định nguyên tắc, tiêu chí xây dựng, cập nhật, ghi thông tin, cấu trúc danh mục và hướng dẫn thanh toán đối với thuốc dược liệu, thuốc có kết hợp dược chất với các dược liệu, thuốc cổ truyền, dược liệu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT và chuẩn bị hồ sơ, tài liệu đề xuất cập nhật danh mục thuốc theo mẫu tại các phụ lục gửi kèm theo Công văn này, cụ thể như sau:
(1) Danh sách các thuốc đề xuất bổ sung vào danh mục thuốc BHYT theo Phụ lục 1.
(2) Danh sách các thuốc đề xuất thay đổi điều kiện thanh toán BHYT theo Phụ lục 2.
(3) Danh sách các thuốc đề xuất đưa ra khỏi danh mục theo Phụ lục 3a.
(4) Danh sách các dược liệu đề xuất đưa ra khỏi danh mục theo Phụ lục 3b.
(5) Mẫu hồ sơ sản phẩm thuốc đề xuất bổ sung mới vào danh mục theo Phụ lục 4a.
(6) Mẫu hồ sơ dược liệu đề xuất bổ sung mới vào danh mục theo Phụ lục 4b.
(7) Mẫu hồ sơ sản phẩm thuốc đề xuất thay đổi điều kiện thanh toán BHYT theo Phụ lục 5.
Đối với nội dung hồ sơ theo mẫu tại các Phụ lục 4a, 4b, 5 và báo cáo phân tích chi phí hoặc báo cáo đánh giá tác động ngân sách tại Việt Nam, các cơ quan, đơn vị cùng đề xuất một sản phẩm có thể phối hợp để chuẩn bị cùng một báo cáo đề xuất (trong hồ sơ ghi đầy đủ các cơ quan, đơn vị cùng đề xuất).
Bộ Y tế đề nghị các đơn vị khẩn trương thực hiện, gửi hồ sơ đề xuất về Bộ Y tế (Vụ Bảo hiểm y tế) trước ngày 15/9/2025 để tổng hợp, triển khai các bước tiếp theo.
Theo đó, danh sách gửi Công văn 5438/BYT-BH ngày 15/8/2025 đề xuất cập nhật danh mục thuốc y học cổ truyền thuộc phạm vi chi trả của quỹ bảo hiểm y tế gồm:
- Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương;
- Các Bệnh viện, Viện có giường bệnh trực thuộc Bộ Y tế;
- Các trường đại học, viện nghiên cứu:
+ Học Viện Y Dược học cổ truyền Việt Nam;
+ Trường Đại học Dược Hà Nội;
+ Trường Đại học Y Hà Nội;
+ Trường Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh;
+ Viện Dược liệu.
- Các bệnh viện y học cổ truyền:
+ Bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương;
+ Bệnh viện Châm cứu Trung ương;
+ Bệnh viện Tuệ Tĩnh;
+ Bệnh viện Y học cổ truyền Quân đội;
+ Bệnh viện Y học cổ truyền Bộ Công an;
+ Các bệnh viện y học cổ truyền của các tỉnh, thành phố.
- Bệnh viện đa khoa các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương.
- Y tế các Bộ, ngành;
- Các hội chuyên ngành:
+ Hội Đông y Việt Nam;
+ Hội Nam y Việt Nam.
- Hiệp hội Bệnh viện tư nhân Việt Nam;
- Hiệp hội Doanh nghiệp dược Việt Nam;
- Các cơ sở kinh doanh dược (Nhận trên Cổng thông tin điện tử của Bộ Y tế).
Xem thêm tại Công văn 5438/BYT-BH ban hành ngày 15/8/2025.