Các biểu mẫu tại Quyết định 2222/QĐ-BHXH về Quy trình giải quyết các chế độ BHXH

Số TT

Ký hiệu

Tên mẫu biểu

I

GIẢI QUYẾT

A

DANH SÁCH

1

27A-HSB

Danh sách thu hồi các chế độ BHXH, BHTN

2

27B-HSB

Danh sách chậm lĩnh không phải trả các chế độ BHXH, BHTN

3

29-HSB

Văn bản xác nhận cập nhật thông tin nhân thân theo Căn cước công dân

4

30-HSB

Danh sách người hưởng BHXH hằng tháng có thông tin do cơ quan BHXH quản lý chưa khớp với thông tin trên cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư

5

31-HSB

Danh sách phê duyệt người hưởng trợ cấp phương tiện sinh hoạt và dụng cụ chỉnh hình chưa có trong dữ liệu tập trung để cập nhật vào phần mềm TCS

6

33-HSB

Danh sách không xác minh được thông tin người hưởng chế độ BHXH qua tài khoản cá nhân

7

34-HSB

Danh sách người đang tạm dừng hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH hằng tháng đã xác minh được thông tin

8

36-HSB

Danh sách NLĐ đóng một lần cho phần còn thiếu để hưởng trợ cấp hằng tháng cho đến khi đủ tuổi hưởng trợ cấp hưu trí xã hội

9

72A-HSB

Danh sách theo dõi, quản lý đối với trường hợp không xác minh thông tin người hưởng

10

37-HSB

Danh sách các trường hợp sắp hết hạn ủy quyền nhận thay lương hưu, trợ cấp BHXH hằng tháng

11

38-HSB

Danh sách người hưởng hết hạn ủy quyền nhận qua tài khoản cá nhân

B

BÁO CÁO

1

02A-HSB

Báo cáo tổng hợp giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thai sản, DSPHSK (BHXH cơ sở)

2

02B-HSB

Báo cáo tổng hợp giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thai sản, DSPHSK (BHXH tỉnh)

3

02C-HSB

Báo cáo tổng hợp giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thai sản, DSPHSK (toàn quốc)

4

14A-HSB

Tổng hợp tình hình thực hiện BHXH về TNLĐ, BNN

5

20-HSB

Báo cáo chỉ tiêu giải quyết hưởng BHXH, BHTN

6

22A-HSB

Tổng hợp đối tượng giải quyết hưởng chế độ ốm đau

7

22B-HSB

Tổng hợp đối tượng giải quyết hưởng trợ cấp thai sản

8

22C-HSB

Tổng hợp đối tượng giải quyết hưởng trợ cấp tai nạn lao động hàng tháng

9

22D-HSB

Tổng hợp đối tượng giải quyết hưởng trợ cấp tai nạn lao động một lần

10

22E-HSB

Tổng hợp đối tượng giải quyết hưởng trợ cấp bệnh nghề nghiệp hàng tháng

11

22G-HSB

Tổng hợp đối tượng giải quyết hưởng trợ cấp bệnh nghề nghiệp một lần

12

22I-HSB

Tổng hợp đối tượng giải quyết hưởng trợ cấp TNLĐ tự nguyện

13

22H-HSB

Tổng hợp đối tượng giải quyết hưởng chế độ hưu trí hàng tháng

14

22K-HSB

Tổng hợp đối tượng giải quyết hưởng chế độ BHXH một lần

15

22M-HSB

Tổng hợp đối tượng giải quyết hưởng trợ cấp tử tuất hàng tháng

16

22N-HSB

Tổng hợp đối tượng giải quyết hưởng trợ cấp tử tuất một lần

17

22O-HSB

Tổng hợp đối tượng giải quyết hưởng chế độ đối với NLĐ không đủ điều kiện hưởng lương hưu và chưa đủ tuổi hưởng trợ cấp hưu trí xã hội

18

22P-HSB

Tổng hợp đối tượng giải quyết hưởng chế độ đối với thân nhân người đang hưởng trợ cấp hằng tháng chết trước khi hết thời hạn hưởng trợ cấp

19

32-HSB

Báo cáo tình hình thu hồi tiền hưởng BHTN sai quy định

20

26-HSB

Tổng hợp tình hình hưởng BHXH, BHTN

21

39-HSB

Tổng hợp đối tượng đóng một lần cho phần còn thiếu để hưởng trợ cấp hằng tháng cho đến khi đủ tuổi hưởng trợ cấp hưu trí xã hội

22

17A-HSB

Tổng hợp số người, số tiền giải quyết hưởng BHXH bắt buộc hàng tháng

23

17B-HSB

Tổng hợp số người, số tiền giải quyết hưởng BHXH bắt buộc một lần

24

17C-HSB

Tổng hợp số người, số tiền giải quyết hưởng BHXH tự nguyện

25

    17D-HSB

  Tổng hơp số người phải trả trong kỳ

26

17E-HSB

Tổng hợp số tiền phải trả trong kỳ

C

CHỈ TIÊU THỐNG KÊ

1

25A-HSB

Chỉ tiêu về chi BHXH, BHTN

2

25B-HSB

Chỉ tiêu quản lý hưởng các chế độ BHTN

D

HỒ SƠ

1

01B-HSB

Danh sách đề nghị giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe

2

01C-HSB

Quyết định về việc thu hồi trợ cấp

3

03A-HSB

Quyết định về việc hưởng trợ cấp TNLĐ hàng tháng

4

03B-HSB

Quyết định về việc hưởng trợ cấp TNLĐ một lần

5

03C-HSB

Quyết định về việc hưởng trợ cấp BNN hàng tháng

6

03D-HSB

Quyết định về việc hưởng trợ cấp BNN một lần

7

03E-HSB

Quyết định về việc hưởng trợ cấp TNLĐ hàng tháng do thương tật tái phát

8

03G-HSB

Quyết định về việc hưởng trợ cấp TNLĐ một lần do thương tật tái phát

9

03H-HSB

Quyết định về việc hưởng trợ cấp BNN hàng tháng do bệnh tật tái phát

10

03K-HSB

Quyết định về việc hưởng trợ cấp BNN một lần do bệnh tật tái phát

11

03M-HSB

Quyết định về việc hưởng trợ cấp TNLĐ/BNN hàng tháng do giám định tổng hợp mức suy giảm KNLĐ

12

03N-HSB

Quyết định về việc hưởng trợ cấp TNLĐ/BNN một lần do giám định tổng hợp mức suy giảm KNLĐ

13

03P-HSB

Quyết định về việc cấp tiền mua phương tiện trợ giúp sinh hoạt, dụng cụ chỉnh hình

14

03Q-HSB

Quyết định về việc hưởng trợ cấp TNLĐ theo hình thức tự nguyện

15

03T-HSB

Quyết định về việc hưởng trợ cấp TNLĐ theo hình thức tự nguyện do thương tật tái phát

16

03S-HSB

Quyết định về việc hưởng trợ cấp chết do TNLĐ theo hình thức tự nguyện

17

04-HSB

Bản quá trình đóng BHXH

18

05A-HSB

Văn bản đề nghị giải quyết trợ cấp TNLĐ, BNN

19

06A-HSB

Quyết định về việc điều chỉnh chế độ BHXH

20

06B-HSB

Quyết định về việc hủy quyết định hưởng chế độ BHXH

21

06C-HSB

Quyết định về việc chấm dứt hưởng chế độ BHXH

22

06D-HSB

Quyết định về việc thôi hưởng trợ cấp tuất hằng tháng

23

07A-HSB

Quyết định về việc hưởng chế độ hưu trí hàng tháng

24

07B-HSB

Quyết định về việc hưởng BHXH một lần

25

07C-HSB

Quyết định về việc hưởng trợ cấp hàng tháng của cán bộ xã, phường, thị trấn

26

07D-HSB

Quyết định về việc hưởng trợ cấp một lần

27

07E-HSB

Quyết định về việc hưởng trợ cấp hằng tháng (theo Điều 23 Luật BHXH)

28

07G-HSB

Quyết định về việc hưởng trợ cấp hàng tháng theo Quyết định số 613/QĐ-TTg ngày 06/5/2010 của Thủ tướng Chính phủ

29

08A-HSB

Quyết định về việc hưởng trợ cấp mai táng (đối với thân nhân người đang tham gia hoặc bảo lưu thời gian đóng BHXH, chết)

30

08B-HSB

Quyết định về việc hưởng trợ cấp mai táng (đối với thân nhân người đang hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng, chết)

31

08C-HSB

Quyết định về việc hưởng trợ cấp tuất hàng tháng

32

08D-HSB

Quyết định về việc hưởng trợ cấp tuất một lần (đối với thân nhân người đang tham gia hoặc bảo lưu thời gian đóng BHXH, chết)

33

08E-HSB

Quyết định về việc hưởng trợ cấp tuất một lần (đối với thân nhân người đang hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng, chết)

34

08G-HSB

Quyết định về việc hưởng trợ cấp mai táng theo Quyết định số 613/QĐ-TTg ngày 06/5/2010 của Thủ tướng Chính phủ

35

09-HSB

Tờ khai của thân nhân

36

10-HSB

Quyết định về việc tạm dừng hưởng chế độ

37

11-HSB

Quyết định về việc hưởng tiếp chế độ BHXH hàng tháng

38

12-HSB

Quyết định về việc nghỉ việc hưởng chế độ hưu trí

39

13-HSB

Văn bản ủy quyền

40

14-HSB

Văn bản đề nghị

41

15A-HSB

Giấy giới thiệu chuyển hồ sơ chờ hưởng lương hưu, trợ cấp hàng tháng

42

15B-HSB

Thông báo về việc tiếp nhận hồ sơ chờ hưởng lương hưu/trợ cấp hàng tháng

43

18-HSB

Thông báo chuyển hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH

44

21-HSB

Phiếu đề nghị

45

23-HSB

Thông báo về việc chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH

46

24A-HSB

Phiếu điều chỉnh mức hưởng lương hưu (đối tượng không tính theo thời gian công tác quy đổi)

47

24B-HSB

Phiếu điều chỉnh mức hưởng lương hưu (đối tượng tính theo thời gian công tác quy đổi)

48

24C-HSB

Phiếu điều chỉnh mức hưởng trợ cấp cán bộ xã hàng tháng

49

24D-HSB

Phiếu điều chỉnh mức hưởng trợ cấp TNLĐ/BNN hàng tháng (đối tượng hưởng trước Luật)

50

24E-HSB

Phiếu điều chỉnh mức hưởng trợ cấp TNLĐ/BNN hàng tháng (đối tượng hưởng theo Luật)

51

24G-HSB

Phiếu điều chỉnh mức hưởng trợ cấp tử tuất hàng tháng

52

24H-HSB

Phiếu điều chỉnh mức hưởng trợ cấp mất sức lao động hàng tháng

53

24K-HSB

Phiếu điều chỉnh mức hưởng trợ cấp theo QĐ 91

54

24M-HSB

Phiếu điều chỉnh mức hưởng trợ cấp công nhân cao su

55

24N-HSB

Phiếu điều chỉnh mức hưởng trợ cấp theo QĐ 613

56

01/TB-HSB

Thông báo về việc tiếp nhận Quyết định hưởng các chế độ BHTN

57

28A-HSB

Thông báo tháng bắt đầu thực hiện khấu trừ

58

28B-HSB

Thông báo chuyển hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH, trợ cấp thất nghiệp đối với người đang thực hiện khấu trừ theo Quyết định thi hành án

59

28C-HSB

Thông báo đã hoàn thành việc khấu trừ tiền hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH, trợ cấp thất nghiệp theo Quyết định thi hành án

60

05B-HSB

Thông báo khấu trừ lương hưu, trợ cấp BHXH, trợ cấp thất nghiệp

61

16-HSB

Thông báo chuyển trả hồ sơ đề nghị chi trả (gửi Sở Nội vụ)

62

35-HSB

Thông báo về số tiền đóng một lần cho phần còn thiếu để hưởng trợ cấp hằng tháng cho đến khi đủ tuổi hưởng trợ cấp hưu trí xã hội

E

CHỨNG TỪ CHI TRẢ

1

C19a-HSB

Danh sách tạm ứng hỗ trợ kinh phí điều tra lại các vụ TNLĐ, BNN

2

C19b-HSB

Danh sách quyết toán hỗ trợ kinh phí điều tra lại TNLĐ, BNN

3

C70a-HSB

Danh sách giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe

4

C70b-HSB

Danh sách giải quyết hưởng chế độ thai sản đối với NLĐ hoặc thân nhân của NLĐ không còn quan hệ lao động với đơn vị SDLĐ và NLĐ tham gia BHXH tự nguyện

5

C72a-HSB

Danh sách chi trả lương hưu và trợ cấp BHXH

6

C72b-HSB

Danh sách chi trả trợ cấp thất nghiệp

7

C87b-HSB

Danh sách được duyệt thanh toán kinh phí hỗ trợ học nghề

8

C93-HSB

Danh sách thanh toán kinh phí hỗ trợ đào tạo, bồi dưỡng, nâng cao trình độ kỹ năng nghề để duy trì việc làm cho NLĐ

9

C90-HSB

Danh sách chi trả hỗ trợ kinh phí đào tạo chuyển đổi nghề nghiệp, khám bệnh, chữa bệnh nghề nghiệp, phục hồi chức năng lao động, huấn luyện an toàn, vệ sinh lao động

10

C97-HSB

Danh sách chi trả trợ cấp BHXH một lần

II

CHI TRẢ

1

01-ATM

Danh sách người hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH hàng tháng qua tài khoản cá nhân

2

1-CBH

Thông báo kinh phí chi trả các chế độ BHXH

3

1a-CBH

Danh sách người hưởng sai thông tin tài khoản

4

1b-CBH

Danh sách người hưởng đính chính thông tin tài khoản

5

4-CBH

Báo cáo chi chế độ BHXH

6

6-CBH

Danh sách chưa nhận chế độ ốm đau, thai sản, DSPHSK

7

7a-ATM

Danh sách chưa nhận lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng

8

7a-CBH

Danh sách chưa nhận lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng

9

7b-CBH

Danh sách chưa nhận trợ cấp BHXH một lần

10

7c-CBH

Danh sách chưa nhận trợ cấp thất nghiệp

11

8-CBH

Danh sách báo giảm người hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH hàng tháng, TCTN

12

8a-CBH

Danh sách báo giảm người hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH hàng tháng, TCTN

13

8b-CBH

Danh sách báo giảm người hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH hàng tháng, TCTN

14

8c-CBH

Danh sách báo giảm người hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH hàng tháng, TCTN

15

12-CBH

Danh sách báo giảm hưởng, tạm dừng các chế độ BHXH hàng tháng, trợ cấp thất nghiệp

16

C74-CBH

Bảng thanh toán lương hưu và trợ cấp BHXH hằng tháng, trợ cấp thất nghiệp

17

C75-CBH

Bảng thu hồi kinh phí chi bảo hiểm

18

C95-CBH

Giấy nhận tiền lương hưu, trợ cấp BHXH, bảo hiểm thất nghiệp