Sốc phản vệ là gì? Thông tư 51 sốc phản vệ mới nhất

Sốc phản vệ là gì? Thông tư 51 sốc phản vệ mới nhất (Hình từ Internet)

1. Sốc phản vệ là gì?

Theo khoản 3 Điều 2 Thông tư 51/2017/TT-BYT thì sốc phản vệ là mức độ nặng nhất của phản vệ do đột ngột giãn toàn bộ hệ thống mạch và co thắt phế quản có thể gây tử vong trong vòng một vài phút.

2. Thông tư 51 sốc phản vệ mới nhất 

Thông tư 51/2017/TT-BYT hướng dẫn về phòng, chẩn đoán và xử trí phản vệ. Thông tư 51/2017/TT-BYT áp dụng đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh và cơ quan, tổ chức, cá nhân có liên quan.

Theo đó, ban hành kèm theo Thông tư 51/2017/TT-BYT các hướng dẫn phòng, chẩn đoán và xử trí phản vệ sau đây:

- Hướng dẫn chẩn đoán phản vệ tại Phụ lục I.

- Hướng dẫn chẩn đoán mức độ phản vệ tại Phụ lục II.

- Hướng dẫn xử trí cấp cứu phản vệ tại Phụ lục III.

- Hướng dẫn xử trí phản vệ trong một số trường hợp đặc biệt tại Phụ lục IV.

- Hộp thuốc cấp cứu phản vệ và thiết bị y tế tại Phụ lục V.

- Hướng dẫn khai thác tiền sử dị ứng tại Phụ lục VI.

- Mẫu thẻ theo dõi dị ứng tại Phụ lục VII.

- Hướng dẫn chỉ định làm test da tại Phụ lục VIII.

- Quy trình kỹ thuật test da tại Phụ lục IX.

- Sơ đồ chẩn đoán và xử trí phản vệ tại Phụ lục X.

3. Nguyên tắc dự phòng phản vệ

Theo Điều 4 Thông tư 51/2017/TT-BYT thì cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, bác sĩ, nhân viên y tế phải bảo đảm các nguyên tắc dự phòng phản vệ sau đây:

- Chỉ định đường dùng thuốc phù hợp nhất, chỉ tiêm khi không sử dụng được đường dùng khác.

- Không phải thử phản ứng cho tất cả thuốc trừ trường hợp có chỉ định của bác sĩ theo quy định tại Phụ lục VIII ban hành kèm theo Thông tư 51/2017/TT-BYT.

- Không được kê đơn thuốc, chỉ định dùng thuốc hoặc dị nguyên đã biết rõ gây phản vệ cho người bệnh.

Trường hợp không có thuốc thay thế phù hợp mà cần dùng thuốc hoặc dị nguyên đã gây phản vệ cho người bệnh phải hội chẩn chuyên khoa dị ứng-miễn dịch lâm sàng hoặc do bác sĩ đã được tập huấn về phòng, chẩn đoán và xử trí phản vệ để thống nhất chỉ định và phải được sự đồng ý bằng văn bản của người bệnh hoặc đại diện hợp pháp của người bệnh.

Việc thử phản ứng trên người bệnh với thuốc hoặc dị nguyên đã từng gây dị ứng cho người bệnh phải được tiến hành tại chuyên khoa dị ứng-miễn dịch lâm sàng hoặc do các bác sĩ đã được tập huấn về phòng, chẩn đoán và xử trí phản vệ thực hiện.

- Tất cả trường hợp phản vệ phải được báo cáo về Trung tâm Quốc gia về Thông tin Thuốc và Theo dõi phản ứng có hại của thuốc hoặc Trung tâm Khu vực Thành phố Hồ Chí Minh về Thông tin Thuốc và Theo dõi phản ứng có hại của thuốc theo mẫu báo cáo phản ứng có hại của thuốc hiện hành theo quy định tại Phụ lục V ban hành kèm theo Thông tư 22/2011/TT-BYT quy định tổ chức và hoạt động của khoa Dược bệnh viện.

- Bác sĩ, người kê đơn thuốc hoặc nhân viên y tế khác có thẩm quyền phải khai thác kỹ tiền sử dị ứng thuốc, dị nguyên của người bệnh trước khi kê đơn thuốc hoặc chỉ định sử dụng thuốc theo quy định tại Phụ lục VI ban hành kèm theo Thông tư 51/2017/TT-BYT. Tất cả thông tin liên quan đến dị ứng, dị nguyên phải được ghi vào sổ khám bệnh, bệnh án, giấy ra viện, giấy chuyển viện.

- Khi đã xác định được thuốc hoặc dị nguyên gây phản vệ, bác sĩ, nhân viên y tế phải cấp cho người bệnh thẻ theo dõi dị ứng ghi rõ tên thuốc hoặc dị nguyên gây dị ứng theo hướng dẫn tại Phụ lục VII ban hành kèm theo Thông tư 51/2017/TT-BYT, giải thích kỹ và nhắc người bệnh cung cấp thông tin này cho bác sĩ, nhân viên y tế mỗi khi khám bệnh, chữa bệnh.