Tiền lương, tiền công, tiền trợ cấp làm căn cứ đóng bảo hiểm y tế từ ngày 01/7/2025

Tiền lương, tiền công, tiền trợ cấp làm căn cứ đóng bảo hiểm y tế từ ngày 01/7/2025 (Hình ảnh từ Internet)

Ngày 27/11/2024, Quốc hội thông qua Luật Sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật bảo hiểm y tế 2024.

Tiền lương, tiền công, tiền trợ cấp làm căn cứ đóng bảo hiểm y tế từ ngày 01/7/2025

Cụ thể, Căn cứ Điều 14 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (được sửa đổi, bổ sung bởi khoản 12 Điều 1 Luật Sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật bảo hiểm y tế 2024), quy định tiền lương, tiền công, tiền trợ cấp làm căn cứ đóng BHYT như sau:

(i) Đối với người lao động thuộc đối tượng thực hiện chế độ tiền lương do Nhà nước quy định thì căn cứ để đóng bảo hiểm y tế là tiền lương tháng theo ngạch bậc, cấp quân hàm và các khoản phụ cấp chức vụ, phụ cấp thâm niên vượt khung, phụ cấp thâm niên nghề (nếu có).

(ii) Đối với người lao động hưởng tiền lương, tiền công theo quy định của người sử dụng lao động thì căn cứ để đóng bảo hiểm y tế là tiền lương, tiền công tháng được ghi trong hợp đồng lao động.

(iii) Đối với người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động, trợ cấp thất nghiệp hằng tháng thì căn cứ để đóng bảo hiểm y tế là tiền lương hưu, trợ cấp mất sức lao động, trợ cấp thất nghiệp hằng tháng.

(iv) Đối với đối tượng không thuộc quy định tại các khoản (i), khoản (ii), khoản (iii) thì căn cứ để đóng bảo hiểm y tế là mức tham chiếu.

(v) Mức tiền lương tháng tối đa để tính số tiền đóng bảo hiểm y tế là 20 lần mức tham chiếu.

Các trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế từ ngày 01/07/2025

Căn cứ Điều 23 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (được sửa đổi, bổ sung bởi khoản 16 Điều 1 Luật Sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế 2014, khoản 18 Điều 1 Luật Sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật bảo hiểm y tế 2024), quy định các trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế như sau:

- Chi phí trong trường hợp quy định tại khoản 1 Điều 21 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (được sửa đổi, bổ sung bởi khoản 14 Điều 1 Luật Sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế 2014) đã được ngân sách nhà nước chi trả.

- Điều dưỡng, an dưỡng tại cơ sở điều dưỡng, an dưỡng.

- Khám sức khỏe.

- Xét nghiệm, chẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị.

- Sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai, trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hay của sản phụ.

- Sử dụng dịch vụ thẩm mỹ.

- Điều trị lác và tật khúc xạ của mắt đối với người từ đủ 18 tuổi trở lên.

- Sử dụng thiết bị y tế thay thế bao gồm chân giả, tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động trong khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng.

- Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng trong trường hợp thảm họa.

- Khám bệnh, chữa bệnh nghiện ma túy, nghiện rượu hoặc chất gây nghiện khác.

- Giám định y khoa, giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần.

- Tham gia thử nghiệm lâm sàng, nghiên cứu khoa học.

Xem thêm Luật Sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật bảo hiểm y tế 2024 có hiệu lực thi hành từ ngày 01/7/2025, trừ quy định tại khoản 2 và khoản 3 Điều 3 Luật Sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật bảo hiểm y tế 2024.