
Bộ Y tế đề xuất đưa người chịu áp lực công việc vào diện theo dõi tâm thần (Hình từ internet)
Bộ Y tế đang lấy ý kiến dự thảo Thông tư quy định chi tiết một số điều của Luật Phòng bệnh (sau đây gọi tắt là dự thảo Thông tư).
![]() |
Dự thảo Thông tư |
Cụ thể, tại Điều 43 dự thảo Thông tư, Bộ Y tế đề xuất quy định giám sát trong phòng, chống rối loạn tâm thần theo như sau:
(i) Người mắc rối loạn tâm thần:
- Người mắc một số rối loạn tâm thần phổ biến: tâm thần phân liệt, động kinh và trầm cảm, rối loạn lo âu, sa sút trí tuệ
- Người mắc rối loạn tâm thần khác: (theo phụ lục 10 danh mục rối loạn tâm thần)
(ii) Người tử vong do rối loạn tâm thần: Giám sát người tử vong có nguyên nhân chính do rối loạn tâm thần theo phân loại bệnh quốc tế.
(iii) Người có nguy cơ mắc rối loạn tâm thần
Người có nguy cơ mắc rối loạn tâm thần là người có tiền sử mắc rối loạn tâm thần hoặc có ít nhất một trong các yếu tố nguy cơ quy định dưới đây.
Theo đó, dự thảo Thông tư nêu 04 nhóm yếu tố nguy cơ liên quan mắc rối loạn tâm thần, bao gồm:
(1) Yếu tố nguy cơ về sinh học, di truyền:
- Di truyền: Có người thân mắc rối loạn tâm thần làm tăng nguy cơ.
- Tổn thương não: Chấn thương sọ não, tai biến mạch máu não.
- Bệnh lý mạn tính: Đái tháo đường, tim mạch, ung thư, HIV/AIDS, động kinh.
- Giai đoạn sinh lý đặc biệt: Dậy thì, sau sinh, tiên mãn kinh - mãn kinh, người cao tuổi
(2) Yếu tố nguy cơ về tâm lý:
- Stress kéo dài hoặc sang chấn tâm lý: Mất người thân, ly hôn, thất nghiệp
- Bạo lực gia đình, xâm hại, tai nạn, thảm họa
- Đặc điểm nhân cách: Nhạy cảm, dễ lo âu, tự ti, cầu toàn quá mức
- Kỹ năng đối phó kém: Không biết cách quản lý stress, cảm xúc tiêu cực
- Từng có ý nghĩ tự sát, hành vi tự sát.
(3) Yếu tố nguy cơ về xã hội:
- Cô lập xã hội, thiếu hỗ trợ từ gia đình – cộng đồng
- Kỳ thị, phân biệt đối xử, đặc biệt với người yếu thế
- Môi trường sống không an toàn: Bạo lực, tội phạm, thiên tai
- Lạm dụng chất kích thích (nghiện rượu, bia; ma túy, chất kích thích, lạm
dụng thuốc an thần)
(4) Yếu tố nguy cơ khác:
Áp lực cao, kéo dài về học tập, lao động, kinh tế
Về các hình thức giám sát, dự thảo Thông tư cũng nêu rõ 05 loại hình giám sát trong phòng, chống rối loạn tâm thần như sau:
* Giám sát thường xuyên:
Là hình thức thu thập thông tin liên tục về người mắc, người có nguy cơ mắc bệnh không lây nhiễm, rối loạn tâm thần, người mắc các bệnh liên quan đến dinh dưỡng thông qua hệ thống khám bệnh, chữa bệnh, khám sức khoẻ định kỳ, khám sàng lọc.
* Điều tra định kỳ:
** Điều tra 5 năm một lần:
- Điều tra quốc gia về yếu tố nguy cơ bệnh không lây nhiễm.
- Điều tra chuyên đề định kỳ về tâm thần.
- Điều tra chuyên đề định kỳ về dinh dưỡng.
** Điều tra 10 năm một lần:
- Tổng điều tra dinh dưỡng.
* Giám sát đột xuất: Theo yêu cầu khi có tình trạng khẩn cấp về bệnh, yếu tố nguy cơ, dinh dưỡng do dịch bệnh, thiên tai, thảm họa.
* Giám sát dựa vào sự kiện: Khi có sự kiện bất thường liên quan đến sức khỏe tâm thần.
* Giám sát trọng điểm: nhằm để thu thập sâu về tình hình dịch tễ, phân tích yếu tố nguy cơ và gánh nặng của một số rối loạn tâm thần; thu thập thông tin chuyên sâu về dinh dưỡng thực hiện tại một số điểm hoặc nhóm đối tượng ưu tiên (như trường học, khu công nghiệp).
Xem thêm nội dung tại dự thảo Thông tư.